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【糖尿病足怎么治疗？】
补充说明：【糖尿病足怎么治疗？】
a******W 2024-02-27 11:59
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医生回答(1)
李厚 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【糖尿病足怎么治疗？】糖尿病足是由于大血管病变、微血管病变及神经病变等因素导致的足部异常，包括足部溃疡、肢端坏疽等。如果患者出现糖尿病足的情况，需要进行一般治疗，如避免损伤、改善血糖控制、抗感染治疗，还可遵医嘱应用扩血管药物、降糖药物、营养神经药物、消肿药物以及抗凝药物等。
一、一般治疗
1.避免损伤：建议及时清除病灶，比如有鸡眼、老茧、胼胝时，要积极去除，以免进一步刺激足部组织而加重病情。
2.改善血糖控制：在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物，将患者的血糖水平控制在正常范围内，从而延缓或减轻糖尿病并发症的发生。
3.抗感染治疗：若局部已经发生破溃且难以愈合，可遵医嘱用碘伏溶液消毒，并涂抹红霉素软膏等药物预防感染。
二、药物治疗
1.扩血管药物：常用的是胰激肽原酶肠溶片，可以扩张血管，降低外周血管阻力，增加血流量，有利于缓解肢体缺血情况。
2.降糖药物：可在医生指导下服用格列本脲片、瑞格列奈片、那格列奈片等药物控制血糖，减少血糖波动，防止病情持续进展。
3.营养神经药物：临床常用的药物为依帕司他片、甲钴胺胶囊等，具有修复受损神经的作用，促进感觉和运动功能恢复。
4.消肿药物：常见的是片、地奥司明片等，通过抑制体内炎症反应来达到消除水肿的目的。
5.抗凝药物：对于合并心脑血管疾病者，需严格卧床休息，给予低分子肝素钠注射液等药物抗凝治疗，以预防下肢深静脉血栓形成。
三、手术治疗
如果是较轻的冻伤，仅表现为皮肤苍白、麻木，则可以通过复温使症状得到一定缓解。但若是严重冻伤，除皮肤苍白、麻木外还伴有焦黄、干燥、无弹性等情况，则应立即就医，在医生操作下行清创术、截肢术等。
日常生活中要注意保持足部清洁、干燥，穿合适的鞋袜，适当抬高患肢并进行按摩，有助于血液循环。同时注意合理饮食，适量摄入含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡蛋等，增强身体素质。
2024-02-27 11:59
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