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婴幼儿斜颈症状及治疗
补充说明：婴幼儿斜颈症状及治疗
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴幼儿斜颈的症状包括头部偏斜、眼睑下垂、斜视角异常、颈部肿块、肌肉张力增加，这些症状可能伴随婴幼儿成长，建议及时就医以评估和治疗。
1.头部偏斜
由于先天性肌紧张性斜颈导致颈部一侧肌肉过度拉长和纤维化，使头偏向患侧。主要表现为婴儿出生后头颅逐渐向健侧倾斜，严重时可出现面部不对称。
2.眼睑下垂
眼睑下垂可能由神经损伤或肌肉功能障碍引起，如动眼神经麻痹。当动眼神经支配的眼外肌受损时，会导致上睑提肌无法正常收缩，从而引起眼睑下垂。通常伴有单侧或双侧上眼睑部分或完全遮盖瞳孔的现象。
3.斜视角异常
斜视角异常多因先天发育异常或神经系统疾病导致双眼注视中枢功能失调所致。这些因素会影响眼部肌肉协调运动，进而造成斜视角变化。患者可能会经历视力模糊、复视等症状，在看远处物体时尤为明显。
4.颈部肿块
颈部肿块可能是由于先天性肌紧张性斜颈中颈部肌肉的纤维化引起的。这种纤维化可能导致局部组织增生形成肿块。肿块通常位于胸锁乳突肌的一侧，触感较硬，有时可随头部活动而移动。
5.肌肉张力增加
斜颈会引起颈部肌肉长期处于紧张状态，久之会引发肌肉僵硬和痉挛，进一步加剧肌肉张力。患者可能出现颈部疼痛、不适或难以控制头部姿势的情况。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估颈部结构是否正常，必要时还需进行MRI扫描。治疗措施包括物理疗法，如按摩和被动牵引，以及在严重情况下考虑手术矫正。家长应注意定期监测孩子的头部和颈部姿态，避免长时间保持同一姿势，确保充足的睡眠时间，以促进儿童健康成长。
2024-02-12 10:47
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斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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