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70岁腰椎狭窄老人怎么办
补充说明：70岁腰椎狭窄老人怎么办
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
70岁腰椎狭窄老人可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、物理疗法、微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议减少长时间坐位、卧床时间，增加轻度活动如散步，维持适度体重。因为减轻腰部负担有助于缓解压迫神经根的症状，但需注意避免剧烈运动以免加重损伤。
2.非甾体抗炎药
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物抑制前列腺素合成，从而起到止痛的作用。上述药物能够有效缓解因腰椎管狭窄引起的疼痛症状，但需要在医生指导下用药。
3.肌肉强化训练
通过渐进性力量训练增强脊柱稳定性及核心肌群力量，例如采用哑铃弯举或平衡板支撑练习。此举旨在改善姿势控制并减轻由不稳定造成的不适感；开始前应评估个体身体状况以防受伤。
4.物理疗法
包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等手段，在专业人员监督下定期开展。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及减少炎症反应；选择适宜温度并监测皮肤反应。
5.微创手术
经皮穿刺技术引导下进行椎间孔扩大术或椎间盘减压术，通常为门诊或日间手术。目标是直接解除对神经根的压迫，纠正结构异常导致的功能障碍；术后需密切观察伤口愈合情况。
除上述措施外，患者还要避免久站久坐，适当休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-27 10:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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