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小儿疱疹性结膜炎症状
补充说明：小儿疱疹性结膜炎症状
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿疱疹性结膜炎的症状包括眼痛、结膜充血、分泌物增多、结膜水肿、角膜溃疡，诊断和治疗需由眼科医生进行。
1.眼痛
当机体免疫状态低下时，病毒会大量复制并扩散至眼部组织，此时炎症因子刺激眼部神经，就会引发眼痛的症状。眼痛可表现为眼睛内部或周围区域出现不适感，这种疼痛可能因摩擦、异物感或其他眼部病变而加剧。
2.结膜充血
结膜充血是由于炎症反应导致血管扩张和通透性增加。疱疹性结膜炎是由病毒感染引起的，病毒刺激会导致局部免疫应答和炎症反应，进而使结膜血管扩张和血液流入结膜下空间。结膜充血通常出现在眼白部分，可能伴有红斑、水肿等征象。
3.分泌物增多
分泌物增多是因为炎症刺激泪腺和结膜细胞过度活跃，导致黏液分泌增加。疱疹性结膜炎中，病毒侵入结膜后会引起局部免疫反应和炎症，这些过程会促使黏液分泌增多。患者可能会发现眼睑内侧有粘稠的分泌物，早晨醒来时尤其明显。
4.结膜水肿
结膜水肿主要是由炎症反应引起的血管通透性增高所致。疱疹性结膜炎中，病毒对结膜上皮细胞造成损伤，激发了免疫系统的防御反应，产生大量的炎症介质，这些介质进一步导致血管壁通透性的改变，使得液体和蛋白渗出到结膜组织间隙。结膜水肿通常发生在眼睑边缘，有时可伴随轻微的眼部肿胀。
5.角膜溃疡
角膜溃疡多由病原体感染引起，如细菌、真菌或病毒。在疱疹性结膜炎的情况下，若病情未及时控制，病毒可能经淋巴系统蔓延至角膜，导致角膜上皮受损，进而发生溃疡。角膜溃疡通常位于角膜中央或周边区域，临床表现为角膜浑浊、穿孔甚至失明。
针对小儿疱疹性结膜炎，可以进行裂隙灯显微镜检查以评估结膜和角膜状况，必要时还可进行病毒培养或核酸检测。治疗措施包括遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。家长应注意保持孩子眼部卫生，避免接触过敏源，确保充足的休息，以支持孩子的免疫力。
2024-02-25 09:12
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
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