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高度近视引发青光眼怎么办
补充说明：高度近视引发青光眼怎么办
a******W 2022-03-06 21:20
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高度近视引发青光眼可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、抗青光眼药物治疗、定期眼科检查与视力监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光来打开眼睛外层的小孔道，增加房水流出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术旨在改善房水流通，减轻因高度近视引起的闭角型青光眼导致的眼内压力增高。因为高度近视患者常伴随眼轴延长、前房变浅等问题，这些因素会增加发生闭角型青光眼的风险。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将瞳孔周围的组织切开，使房水能够顺畅地从后房流向前房，进而降低眼压的一种方法。一般在医生指导下进行操作。该手术适用于开放性晶状体源性青光眼，即由于晶状体膨胀压迫前房深度而引起眼压升高。对于高度近视者而言，晶状体可能比一般人更厚实，容易造成前房狭窄，进而诱发闭角型青光眼。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是一种微创手术，在局部麻醉下将一个小巧的器械放入眼球内部建立一条新的房水排出通道。手术时间约30分钟至1小时不等。高度近视患者可能存在房水代谢异常的问题，这可能导致房水积聚并进一步加剧眼压上升。房水引流装置植入术通过提供稳定的房水排放路径来缓解这种压力积累。
4.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物治疗包括滴眼液或口服药物，如β-受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂、碳酸酐酶抑制剂等，以控制眼压水平。具体用药需遵医嘱执行。这类药物有助于减少房水分泌量或增加其排出量，从而起到降低眼压的作用。对高度近视合并闭角型青光眼有效。
5.定期眼科检查与视力监测
定期眼科检查涉及每年至少一次由专业医师进行全面的眼睛评估，包括测量眼压、视野测试及视神经健康检查。视力监测是指跟踪记录患者的裸眼视力和矫正视力变化情况，以便及时发现任何潜在问题。高度近视者易患青光眼，定期检查可早期诊断并采取相应干预措施。
高度近视患者应特别注意眼部卫生，避免剧烈运动以防加重眼底病变风险。同时，建议定期复查，以便于了解病情变化，及时处理可能出现的问题。
2024-03-16 15:41
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