发病时间：不清楚
不明原因的眼底出血是怎么回事
补充说明：不明原因的眼底出血是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:21
眼底出血 视网膜静脉阻塞 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
不明原因的眼底出血可能是由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、眼部外伤或视网膜血管炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉或分支静脉发生阻塞后，会导致血液回流受阻，引起眼底充血。这可能导致视力模糊、视野缺损等症状。对于该病可遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管损伤和渗透性增加，使液体从毛细血管渗出到视网膜下，形成黄斑水肿和新生血管，从而引起眼底出血。此时患者可能会出现视力减退、眼前黑影飘动等症状。患者可以遵照医生的意见服用羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等药物来改善病情。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制好血压，会引起眼底小动脉痉挛，严重时会出现眼底出血的情况。此病通常伴随头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。患者需要遵照医生的意见口服降压药来进行治疗，比如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
4.眼部外伤
由于外力作用于眼球，导致眼球内部组织受到损伤，进而引起眼底出血的现象。此类患者可能伴有疼痛、肿胀等情况。针对这种情况，建议患者及时就医，在医生指导下通过激光光凝术等方式进行处理。
5.视网膜血管炎
当机体免疫系统对自身眼内组织产生异常反应时，会发生炎症，累及视网膜血管，导致其破裂出血。这类患者的典型表现为眼睛红肿、疼痛以及视力下降。患者应配合医生接受激素类药物治疗，例如甲泼尼龙注射液、醋酸龙滴眼液等。
建议定期进行眼科检查以监测眼底状况，特别是对于有潜在风险因素的人群。必要时，应在专业医师指导下完善荧光造影检查、眼底超声检查等相关辅助检查。
2024-02-11 10:12
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
毛冬青片
心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视网膜炎。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
