首页> 外科> 骨科> 脊椎> 脊椎> 腰部脊椎疼痛的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰部脊椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出,压迫神经根和硬膜囊,导致腰部脊椎疼痛、下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰部脊椎部位出现无菌性炎症,从而诱发疼痛的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。日常生活中要注意休息,避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发的疼痛和功能障碍。针对轻度至中度的腰椎管狭窄,可考虑使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。重症者需通过开放手术扩大椎管减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,这种不稳定状态可能导致周围软组织损伤,引发腰部脊椎疼痛。对于急性期的患者,建议卧床休息,同时配合服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱通常由外伤、长期不良姿势等因素导致,使关节错位或不正常活动范围增加,刺激周围的韧带、关节囊等组织结构,引发腰部脊椎疼痛的现象。患者可在医生指导下采取手法复位的方式来进行改善,比如斜扳法、旋转斜搬法等。
针对腰部脊椎疼痛,应避免剧烈运动,以减轻脊柱负担。建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况,必要时遵医嘱口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2024-02-08 21:28

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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