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硬化性脂膜炎和硬皮病的区别
补充说明：硬化性脂膜炎和硬皮病的区别
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
硬化性脂膜炎和硬皮病的区别在于临床表现、组织病理学、治疗响应、预后以及系统受累。
1.临床表现
硬化性脂膜炎主要表现为皮肤出现蓝色或紫色斑块，伴有疼痛、肿胀等症状，而硬皮病则通常伴随手指末端出现雷诺现象。
2.组织病理学
硬化性脂膜炎的组织病理学检查显示脂肪组织周围有炎症细胞浸润，但无纤维化；而硬皮病则会出现皮肤及内脏器官的纤维化。
3.治疗响应
硬化性脂膜炎对免疫调节剂如环磷酰胺等治疗反应较好，而硬皮病可能需要联合使用多种药物，包括糖皮质激素和免疫抑制剂。
4.预后
硬化性脂膜炎的预后相对较好，大部分患者可在停药后保持病情稳定或自行缓解；硬皮病的预后因人而异，部分患者可能出现内脏器官损害，导致生活质量下降甚至死亡。
5.系统受累
硬化性脂膜炎主要影响皮肤和下肢软组织，很少引起全身症状；硬皮病可广泛侵犯多个系统的器官，包括肺、心脏、消化道等。
硬化性脂膜炎与硬皮病是两种不同的疾病，前者以皮肤局部脂肪组织受损为主，后者则是以皮肤及内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病。建议定期监测并评估这两种疾病的进展和相关症状变化，以便及时采取适当的医疗干预措施。
2024-04-13 19:16
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
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心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视网膜炎。
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有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
