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膝盖疼怎么判断是滑膜炎或是关节炎
补充说明：膝盖疼怎么判断是滑膜炎或是关节炎
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖疼判断是滑膜炎还是关节炎，可以通过临床症状、体格检查、影像学检查、关节镜检查等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、临床症状
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，多考虑是膝关节过度劳损、外伤等因素造成的。关节炎是指由于各种因素导致关节炎性病变，患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等症状。如果患者膝盖部位出现以上症状，可能存在滑膜炎的情况。而关节炎的患者如果出现以上症状，也可能存在关节炎的情况。
2、体格检查
如果患者出现上述症状，建议及时到正规医院，通过体格检查的方法进行判断，医生会观察患者的膝盖部位是否存在肿胀、畸形的情况，还会对患者进行下蹲试验，如果患者出现疼痛，则可能是滑膜炎。如果患者没有出现肿胀、畸形的情况，可能是关节炎。
3、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确患者滑膜炎的严重程度，也可以检查出关节部位是否存在积液的情况。如果患者的检查结果为滑膜炎，则可以检查出存在关节炎的情况。如果患者的检查结果为关节炎，则可以检查出存在关节炎的情况。
4、关节镜检查
如果患者存在上述症状，还可以及时到正规医院，通过关节镜检查的方法进行判断，可以观察到关节腔内是否存在积液、增生等情况，也可以检查出滑膜炎的部位。
5、滑膜组织活检
滑膜组织活检是在关节镜下将病变的滑膜组织切除，然后进行病理检查，能够判断滑膜组织是否存在癌变的情况，也可以判断出是良性滑膜组织还是恶性滑膜组织。
建议患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，注意膝盖部位的保暖，避免受凉。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-08 00:25
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
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