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下肢痿痹是什么症状
补充说明：下肢痿痹是什么症状
a******W 2022-03-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢痿痹表现为下肢麻木、下肢无力、行走困难、肌肉萎缩、尿失禁等症状，这些症状可能表明神经系统或肌肉问题，建议及时就医进行详细检查和评估。
1.下肢麻木
当存在腰椎间盘突出时，由于突出的髓核压迫到神经根，导致神经传导功能障碍，进而引发下肢麻木的症状。此症状可能出现在大腿后侧、小腿前外侧等区域，具体取决于受压神经根的位置。
2.下肢无力
下肢痿痹可能是由多种原因引起的，如周围神经病变、脊髓损伤等。这些病因会导致神经信号传递受阻，使肌肉无法正常收缩，从而出现下肢无力的现象。这种症状通常表现为逐渐加重的双下肢肌力减退，严重者可伴有站立不稳甚至瘫痪。
3.行走困难
若患者患有糖尿病性周围神经病，则会因为血糖过高而损害周围神经，此时可能会累及下肢的感觉和运动神经纤维，影响肢体末端的感觉和运动功能，导致行走困难。此类患者的行走困难主要表现在远端，即足部，随着病情进展，上行至近端，即膝关节附近。
4.肌肉萎缩
如果患者存在重症肌无力，由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受损，会引起神经肌肉传递障碍，继而导致肌肉收缩乏力、疲劳，长时间未得到休息则会出现肌肉萎缩的情况。重症肌无力患者的肌肉萎缩通常从眼外肌开始，逐渐扩散到四肢肌群。
5.尿失禁
若是脑梗死引起下肢痿痹，由于大脑皮层控制排尿中枢的功能受到影响，可能导致尿液不受意识控制地流出，形成尿失禁。这种情况多见于男性，尤其是有前列腺增生或膀胱炎的人群。
针对下肢痿痹的症状，建议进行神经系统检查、磁共振成像（MRI）扫描以及血液生化检查，以评估是否存在潜在的神经或代谢异常。治疗措施可能包括药物治疗，如神经营养药维生素B族、抗焦虑药阿米替林等，以及物理疗法，如针灸、电刺激疗法等。患者应避免过度劳累，保持均衡饮食，特别是富含抗氧化剂的食物，以减少自由基对神经系统的伤害。
2024-01-31 18:11
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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