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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

走路膝盖咯噔咯噔响疼可能是由髌骨软化症、半月板损伤、韧带松弛、关节结核、类风湿关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于软骨面磨损、退变导致的,当膝关节活动时,髌骨和股骨之间的摩擦增加,从而产生响声并引起疼痛。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧半月板结构完整性受到破坏,在行走时会导致关节腔内的压力变化,引起关节内气体移动,从而出现响声。同时还会刺激周围神经,引起疼痛感。对于急性期的患者,建议遵医嘱进行冷敷处理,如冰袋外敷患处,有助于缓解肿胀和疼痛。
3.韧带松弛
韧带松弛可能导致关节稳定性下降,走路时关节受力不均,关节面碰撞而发出响声,同时伴有疼痛的症状。针对韧带松弛的情况,可以考虑穿戴支具来稳定膝关节,例如弹性绷带或定制的膝关节支架。
4.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病,病变累及关节软骨和滑膜,导致关节功能障碍。随着疾病的进展,关节面逐渐被侵蚀,软骨下骨板变得薄弱,走路时易发生骨折,导致关节畸形和不稳定,进而出现响声和疼痛。确诊后需遵循医嘱接受抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等,以控制结核病灶的发展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节对称性、持续性关节滑膜炎。炎症因子可导致关节软骨和骨质破坏,引起关节僵硬、变形和功能丧失。因此,患者在走路时会出现关节响动伴随疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、塞来昔布等,也可遵照医师的意见用皮质类固醇注射到受影响区域。
日常生活中应减少剧烈运动,注意休息,以免加重不适症状。若症状持续未改善,建议及时就医,以便进行针对性治疗。

2024-02-15 21:56

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疾病百科

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髌骨软化症 (髌骨软骨软化症,髌骨软骨炎)

髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。

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