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儿童大拇指伸不直怎么回事
补充说明：儿童大拇指伸不直怎么回事
a******W 2022-03-07 18:23
类风湿性关节炎 掌指关节脱位 自身免疫性疾病 关节炎症 关节镜
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童大拇指伸不直可能是先天性肌腱粘连、先天性关节发育异常、类风湿性关节炎、先天性韧带松弛、外伤后遗症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性肌腱粘连
先天性肌腱粘连是指由于遗传因素或其他未知原因导致肌肉和肌腱组织在生长过程中出现异常附着，影响了手指正常活动。这会导致大拇指无法自由屈曲和伸展。手术松解是主要的治疗方法，通过切断异常粘连的肌腱来恢复其正常的运动范围。
2.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常可能导致关节结构不完整或不稳定，限制了大拇指的正常运动。例如桡骨茎突偏斜、掌指关节脱位等。矫形外科医生可以为患者提供物理疗法、矫形器佩戴或手术矫正等方案，如切开术、闭合复位术等。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，可引起关节炎症和软骨破坏，进而导致关节僵硬和畸形。若累及手部关节，则可能表现为大拇指不能完全伸直。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂，能减轻疼痛和肿胀，延缓病情进展，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.先天性韧带松弛
先天性韧带松弛使得关节稳定性下降，容易发生关节半脱位或脱位，从而导致大拇指伸不直的情况。针对这种情况，可以通过穿戴支具或者进行手术的方式来进行治疗，比如使用弹性绷带固定法、关节镜下韧带重建术等方式。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括骨折愈合不良、瘢痕形成等，这些都可能导致关节功能障碍，使大拇指难以伸直。对于外伤引起的后遗症，需要在医生指导下进行康复训练，以促进受损部位的功能恢复，常用的康复训练方法有功能性锻炼、手法治疗等。
建议定期监测孩子的手指活动能力，以及是否存在局部肿胀等情况。必要时，可以遵医嘱进行X光片检查，以便评估骨骼和关节状况。
2024-03-09 06:21
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