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腰部肌肉震颤怎么回事
补充说明：腰部肌肉震颤怎么回事
a******W 2022-03-07 18:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰部肌肉震颤可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、脊髓炎、多发性肌炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，其内的髓核连同退变的纤维环组织向后突出压迫神经根时，可出现腰部疼痛、活动受限等症状。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根，导致腰部肌肉痉挛和震颤。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是由于长期反复的外力作用下，导致软组织受到牵拉、局部出血、水肿甚至粘连而形成无菌性炎症。这些因素会导致腰部肌肉紧张和僵硬，进而引起震颤。针对腰肌劳损的治疗方法包括热敷、按摩以及针灸等中医理疗方式。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、创伤、关节突增生等原因引起，使椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根。这种机械压迫会导致神经功能障碍，从而引起腰部肌肉震颤的现象。对于腰椎管狭窄症的患者，可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脊髓炎
脊髓炎是由各种原因引起的急性横贯性脊髓炎症为主的疾病，主要表现为受损平面以下肢体瘫痪、感觉减退或缺失及尿便障碍。脊髓受压会引起神经元的兴奋性和传导性的改变，进而导致肌肉收缩和震颤。患者需要遵照医生的意见通过静脉注射的方式给予免疫调节剂进行处理，例如人血丙种球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要病变部位的自身免疫性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。炎症反应可能导致肌肉细胞损伤和死亡，进而引发肌肉震颤的症状。患者可以在医生指导下口服醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。适当的运动有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-01-18 13:49
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
注射用舒巴坦钠
本品肌内注射 0.5g 和 1.0g 半小时后血药峰浓度（ Cmax ）分别为 13mg/L 和 28mg/L ，静脉滴注 0.5g 和 1.0g ，血药峰浓度（ Cmax ）分别为 30mg/L 和 68mg/L 。血消除半衰期 （t1/2（） 为 1 小时。蛋白结合率为 38% 。给药后 24 小时经尿排出给药量的 85% 。组织间液和腹腔液的药物浓度与血药浓度相当。本品可透入有炎症的脑膜。可透过胎盘进入胎儿体内，乳汁中亦含有本品。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
