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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

牙龈长脓包可能是由牙周炎、牙髓炎、牙根尖周炎、牙外伤后继发感染、牙龈瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症,如果不及时治疗,会导致牙槽骨吸收和牙齿松动。炎症反应导致局部毛细血管通透性增加,红细胞漏出形成红色血肿。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制细菌感染,必要时可通过龈下刮治术清除菌斑和结石。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于龋齿或其他原因导致牙髓组织受到刺激或损伤而引起的一种炎症性疾病。炎症会引起牙髓组织水肿和渗出,进而形成脓液并突破牙髓腔进入口腔。对于急性牙髓炎,可遵医嘱开髓引流以缓解压力,并进行彻底的根管治疗;慢性牙髓炎则需通过根管治疗去除坏死的牙髓组织。
3.牙根尖周炎
牙根尖周炎通常由深部龋洞未及时治疗导致细菌感染发展而来,炎症向周围扩散引起根尖周围组织的化脓性炎症。炎症会刺激周围的软组织,导致其出现红、肿、热、痛等症状,严重者还会形成脓肿。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物减轻炎症,若伴有大量脓液,则需要切开排脓。
4.牙外伤后继发感染
当牙齿遭受外力撞击后可能会造成牙体硬组织的缺损或者牙髓暴露,此时细菌就有可能侵入到牙髓内部引起感染。如果处理不当可能导致细菌进一步扩散,从而诱发牙龈化脓的现象发生。建议患者及时就医,在医生的操作下进行冠折露髓的修补手术以及根管治疗来改善病情。
5.牙龈瘤
牙龈瘤是一种炎症反应性良性肿瘤,可能由长期存在不良修复体、食物嵌塞等原因导致牙龈反复受到机械性摩擦、刺激所致。由于炎症因子持续作用于局部组织,致使毛细血管扩张充血,进而形成红色结节样肿物。较小的表浅的牙龈瘤可以通过切除病变组织的方式得到治愈;较大的或多发性的牙龈瘤则需要配合应用糖皮质激素类药物如磷酸钠注射液、倍他米松注射液等进行系统性治疗。
针对牙龈脓包的情况,建议定期进行口腔卫生维护,包括刷牙、使用牙线和漱口。同时,如有必要,还应考虑进行X光检查、超声波洁牙或专业牙周病治疗,以评估和治疗潜在的牙周疾病。

2024-02-19 16:41

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牙周炎 (单纯性牙周炎)

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。

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