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怎样区分腋下淋巴结是良性的
补充说明：怎样区分腋下淋巴结是良性的
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腋下淋巴结的良恶性可以通过淋巴结大小、触感、活动性、硬度以及是否融合来进行区分。
1.淋巴结大小
通过观察淋巴结的大小进行初步判断。正常情况下淋巴结直径小于1cm，如果淋巴结肿大超过1cm，则可能是由炎症、肿瘤等疾病因素导致。
2.触感
通常可以通过触摸来确定淋巴结是否存在异常。正常淋巴结柔软且移动性好，而异常淋巴结可能坚硬或固定不动。
3.活动性
检查时可触摸两侧腋窝淋巴结，并做滑动试验以评估其活动度。正常情况下，淋巴结有一定的活动范围；若淋巴结与周围组织粘连则为异常表现。
4.硬度
触诊时应比较两侧腋窝淋巴结硬度差异。一般左侧稍硬于右侧，但不会像鹅卵石般坚硬。
5.是否融合
查看淋巴结之间是否有相互融合的情况发生。正常情况下，淋巴结之间应该能够被分开，但如果发现它们已经融合在一起，则表明可能存在某种病理情况。
对于腋下淋巴结的健康状况，建议定期自我检查以及注意局部卫生，同时关注任何变化并及时就医。
2024-03-13 16:30
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
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就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
