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膝关节置换后脱位的原因
补充说明：膝关节置换后脱位的原因
a******W 2022-03-07 18:20
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
膝关节置换后脱位可能是由术后软组织损伤未愈合、假体设计不当、术后康复不当、假体周围感染、假体松动等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后软组织损伤未愈合
术后软组织损伤未愈合可能导致韧带松弛和稳定性下降，进而引起膝关节脱位。因此，在进行膝关节置换手术时，应选择合适的假体类型和大小，以减少对周围结构的损伤。
2.假体设计不当
如果假体设计不当，可能会导致假体与骨质之间出现不匹配的情况，从而增加脱位的风险。针对这种情况，可以考虑使用生物型假体或者定制假体来改善假体与骨质之间的适配性。
3.术后康复不当
术后康复不当包括过早负重、过度活动等，这些因素会导致肌肉力量不足、韧带松弛等问题，增加脱位风险。针对此类原因引起的脱位，需要加强患者的术后康复训练，如物理疗法、功能锻炼等，以增强肌肉力量和韧带张力。
4.假体周围感染
假体周围感染会引起炎症反应，导致局部渗出和水肿，使关节囊和韧带变得松弛，容易发生脱位。对于由感染引起的脱位，需首先控制感染，通常采用抗生素治疗，严重者可能需要再次手术清除感染病灶。
5.假体松动
假体松动是指假体与其周围的骨质之间出现分离现象，此时由于关节不稳定，易发生脱位。对于假体松动所致的脱位，可通过X光片评估假体位置，必要时需行二次翻修手术紧固假体。
建议定期复查，监测假体的位置和稳定性。同时注意保持适当的体重，避免剧烈运动，以减少关节负担。
2024-02-18 18:52
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