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脑部肉芽肿的症状
补充说明：脑部肉芽肿的症状
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑部肉芽肿的典型症状包括头痛、颅内压增高、认知障碍、癫痫发作以及视力减退，这些症状可能提示脑部疾病，需及时就医进行专业评估和治疗。
1.头痛
脑部肉芽肿会刺激周围组织，导致炎症反应和水肿，进而引发头痛。疼痛通常位于头部上方，可能集中在额部或枕部。
2.颅内压增高
脑部肉芽肿会引起脑组织体积增大，压迫脑室系统，使脑脊液循环受阻，从而导致颅内压增高。颅内压增高的典型表现为头痛、恶心呕吐、眼底视盘水肿等。
3.认知障碍
由于肿瘤生长压迫大脑皮层，影响了神经递质正常释放，干扰信息传递，导致认知功能受损。患者可能出现记忆力下降、注意力不集中等问题，在执行复杂任务时尤为明显。
4.癫痫发作
当肉芽肿侵犯到中枢神经系统并形成占位性病变时，会导致神经元异常放电，引发癫痫发作。癫痫发作可发生在大脑任何位置，但常出现在颞叶或额叶，可能会出现意识丧失、肢体抽搐等症状。
5.视力减退
如果肉芽肿位于视交叉或视辐射附近，会对视神经产生压迫作用，导致视力减退。视力减退可能是逐渐发生的，有时伴有视野缺损，严重时可能导致失明。
针对脑部肉芽肿的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估病情。治疗措施包括抗炎药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫调节治疗，以及必要时的手术切除。患者应保持充足休息，避免过度用脑，确保均衡饮食，同时监测并记录任何新发或变化的体征与症状。
2024-03-25 15:07
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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