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脊椎骶骨疼是怎么回事
补充说明：脊椎骶骨疼是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎骶骨疼可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，引起局部疼痛。对于外伤引起的脊柱骶骨痛，可通过冷敷和穿戴支具进行初步处理，严重时需手术治疗如切开复位内固定术。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，导致腰部和下肢放射性疼痛。这可能是因为椎间盘退变、纤维环破裂等导致髓核突出刺激或压迫神经根所致。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引疗法和药物治疗，如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等；若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或后天因素导致腰椎管空间减少而引起的神经系统功能障碍性疾病。狭窄的腰椎管对脊髓和神经根产生压迫作用，进而出现一系列临床表现。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等；重度者需要通过开放手术扩大椎管减压并稳定脊柱结构，例如全椎板切除术、椎管成形术等。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳，从而引发疼痛。针对腰肌劳损可以采取按摩、针灸等方式缓解不适症状；同时要注意休息，避免久坐久站。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位的一种病理改变，在长期重负荷下可能会诱发此病。当腰椎向前滑脱时，会对周围神经产生挤压和刺激，进而引发疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具、功能锻炼等方法减轻症状；严重者则需要考虑手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行MRI、CT扫描等影像学检查。日常生活中注意不要长时间保持一个姿势不动，以免加重脊椎负担。
2024-03-31 03:19
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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