首页> 内科> 神经内科> 偏瘫> 偏瘫侧肢体肿胀怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

偏瘫侧肢体肿胀可以通过被动关节运动、弹性绷带包扎、抗高血压治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.被动关节运动
被动关节运动由康复师指导患者家属完成,在特定时间段内对偏瘫侧肢体进行被动屈伸、旋转等活动。此措施有助于促进血液循环及淋巴回流,预防深静脉血栓形成;缓解肌肉紧张和僵硬状态。
2.弹性绷带包扎
弹性绷带包扎使用适当弹力绷带环绕下肢,每日调整松紧度,保持适度压力。弹性绷带可提供均匀分布的压力支持受损软组织并促进水肿消退;但须防止过度压迫导致缺血。
3.抗高血压治疗
抗高血压治疗包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔以及钙通道拮抗剂如硝苯地平等药物联合应用。上述药物通过增加肾脏排钠量、减慢心率降低血压从而减轻脑部血管压力;长期服用需监测肾功能。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食或特殊配方食品以满足机体需要。蛋白质有助于维持肌肉强度和质量,改善水肿状况;应遵循医嘱调整摄入量以防腹泻等问题发生。
除上述措施外,还需注意休息,避免长时间卧床不动,以免加重肿胀。若经过处理后效果不佳或者病情持续发展,则建议及时就医,以便获得更专业的评估和治疗方案。

2024-03-30 12:31

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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