首页> 内科> 消化内科> TBIL> TBIL医学上是什么意思

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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长:硕士研究生学位,副主任中医师, 擅长治疗各种肾病,难治性泌尿系感染,前列腺炎,肾虚,汗证以及失眠。

提问

TBIL医学上指血清中的胆红素,包括直接胆红素和间接胆红素。
胆红素代谢主要来自对衰老红细胞的破坏,然后进入肝脏与葡萄糖醛酸转移酶结合,葡萄糖醛酸转移酶在肝脏中通过一系列代谢产生,大多数进入肝脏前的胆红素是间接胆红素。在肝脏转化和代谢后,是直接胆红素,两者之间会有细微的区别。胆红素主要由红细胞衰老形成,与肝病密切相关。这可能是由于肝细胞损伤、阻塞因素或溶血性疾病引起的总胆红素升高所致。根据相关理化检查的综合评价和判断,注意症状、体征、病史,如因肝细胞损伤导致总胆红素升高,在医生指导下,综合治疗保肝药物,减少酶和消除黄疸可以改善症状。注意肝功能的动态复查,预防肝衰竭的发生。如果是由于梗阻因素引起的总胆红素升高,一般有必要在介入科或手术治疗下尽快清除梗阻,以改善黄疸的增加。
如果患者没有其他临床症状,可以暂时观察近期情况,注意清淡饮食,避免吃辛辣油腻的食物。

2022-02-19 17:59

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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