血尿2年了吃血尿安胶囊吗

孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲

擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。

提问

血尿2年了可以吃血尿安胶囊缓解症状。但是血尿安胶囊并不能从根本上治疗血尿，患者需要根据血尿的病因进行治疗。血尿的常见病因有肾小球肾炎、结石、肿瘤等。血尿安胶囊的主要成分包括白茅根、小蓟、肾茶、黄柏，主要具有清热利湿、凉血止血的功效，在临床上，主要用于改善泌尿系统的相关疾病，可以用于湿热蕴结所导致的泌尿系统症状，比如可以用于改善尿血、尿频、尿急、尿痛等症状，并且对泌尿系感染所导致的泌尿系统症状，也有一定的治疗作用，但仅能针对尿血症状进行改善，并无法从根本上缓解病情。
1、结石
肾结石患者出现血尿的原因主要有结石对于肾组织血管机械性破坏、肾小管逆行性压力增高导致肾小球源性血尿。如果结石小、尿路无梗阻，则考虑保守治疗，保守治疗包括多饮水，多活动，促进排石。如结石过大，则考虑手术治疗，手术治疗包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术以及输尿管镜碎石术。
2、膀胱肿瘤
当肿瘤细胞侵犯到泌尿系统局部的血管，会引起血管破裂，导致患者出现血尿的情况。早期患者可以通过手术的办法将肿瘤切除，在肿瘤切除干净后，尿血的症状也会得到相应缓解。如果膀胱肿瘤已经到达晚期，周围出现侵犯，或是已经出现远处转移，则手术的意义不大，可以应用相对保守的办法缓解肿瘤出血。比如用冰盐水或是含有去甲肾上腺素的盐水通过橡胶管进行膀胱冲洗，使出血症状得到缓解。
3、肾小球肾炎
对于免疫性疾病引起的持续性血尿，最常见的是肾小球肾炎，肾小球肾炎患者是由于肾小球滤过膜受损肾小球的孔径增大，红细胞增多所引起。急性肾小球肾炎患者可以使用糖皮质激素、免疫抑制剂、大剂量丙种球蛋白等治疗，同时可进行血浆置换、免疫吸附等血液净化治疗，对于肾功能急剧恶化的患者，需要进行肾脏替代治疗。慢性肾小球肾炎可用噻嗪类利尿剂，如氢进行治疗，噻嗪类利尿剂无效可选用袢利尿剂，如，但不适合长期和过多使用。