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老年男性突然小便不通畅是什么原因
补充说明：老年男性突然小便不通畅是什么原因
a******W 2022-03-08 15:34
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年男性突然小便不通畅可能是前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、尿路结石、尿潴留等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿困难，严重时甚至引起尿潴留。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.前列腺增生
前列腺位于膀胱下方，当其发生良性增生时会压迫后尿道，导致排尿不畅。增大的腺体使尿液排出受阻，表现为排尿困难、尿流变细等症状。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，如非那雄胺和度他雄胺等药物可以减缓前列腺增生的速度，从而改善排尿不畅的症状。
2.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道腔内出现部分或完全闭塞的情况，导致尿液无法顺畅通过而引起排尿障碍。狭窄部位的阻力增加，使得尿液流动受到限制，进而影响排尿功能。对于轻至中度的尿道狭窄，可采用经尿道内镜下冷刀切开术的方法进行治疗，利用激光切除狭窄组织以恢复尿道通畅性。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉过度活动或肥厚，导致排尿时不能完全打开，从而引起排尿不畅。膀胱颈部是连接膀胱和尿道之间的通道，当其发生梗阻时会影响尿液的正常流出。膀胱颈梗阻的常见治疗方法包括膀胱颈扩张术、经尿道膀胱颈电切术等手术方式，旨在缓解膀胱颈部的机械性梗阻，恢复正常排尿功能。
4.尿路结石
尿路结石由结晶体在尿液中形成并逐渐长大而成，当结石移动到尿道时可能会嵌顿于尿道内，导致排尿困难。结石堵塞尿道会导致尿液无法顺利排出，引起排尿不畅的现象。若结石较小且未造成严重梗阻，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.尿潴留
尿潴留指尿液在膀胱内积聚而不排出，由于各种原因引起的排尿功能障碍所致。尿潴留时膀胱内压力持续增高，超过输尿管抗反流机制所能承受的程度，因此会出现排尿困难甚至无法排尿的情况。对于急性尿潴留的患者，首先需要进行导尿术来缓解尿潴留。长期的尿潴留可能导致膀胱逼尿肌萎缩，此时可能需要行膀胱造瘘术来建立稳定的排尿途径。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，如直肠指诊、超声波检查以及尿流率测定等，以便进一步评估病情。日常生活中应保持充足的水分摄入，避免长时间憋尿，以减少泌尿系统感染的风险。
2024-03-10 21:14
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