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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性腰背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等,严重时需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉出现拉伤或者是劳损的情况,在炎症因子的作用下就会对周围的软组织造成一定的刺激,从而诱发疼痛的症状发生。患者可通过热敷、烤电等方式缓解不适症状。若效果不佳,则需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现,包括腰痛、腿痛、行走困难等。对于无症状者通常无需特殊治疗;有明显症状且经保守治疗无效者可选择手术的方式进行治疗,比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动,使两节之间的间隙增大,此时会对周围韧带产生牵拉作用,进而引发疼痛感。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具进行固定,重度则需要通过手术方式来纠正,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多由外伤、长期不良姿势等因素导致局部结构改变所致,会引起腰背部肌肉紧张、痉挛,从而引发疼痛。针对此类病症,一般建议采取物理疗法,如手法矫正、功能性锻炼等方法改善病情。
针对女性腰背痛,建议定期进行体检,包括X线检查、MRI扫描以评估脊柱状况。适当运动有助于增强核心肌群力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-01-25 09:58

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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