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左下腰腹疼痛是什么原因女性
补充说明：左下腰腹疼痛是什么原因女性
a******W 2022-03-08 15:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下腰腹疼痛可能是由尿路结石、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、卵巢扭转等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成，当结石移动时会导致局部黏膜损伤，引起腰部和腹部疼痛。这种疼痛通常伴随着尿频、尿急、尿痛等症状。对于尿路结石患者，可以遵医嘱使用排石颗粒进行治疗，其具有清热利水、通淋的功效，从而达到排石的目的。
2.盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，由于炎症刺激会引起下腹坠胀、腰酸背痛等不适症状。患者可按医嘱服用抗生素以控制感染，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近器官，导致腰腹部出现疼痛的症状。针对卵巢囊肿，若为良性且体积较小，则建议定期复查；若为恶性或囊肿持续增大，则需配合医生通过手术的方式切除病变组织。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，如盆腔、输卵管等处，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期而发生出血，导致腰腹部疼痛。患者可在医生指导下口服避孕药来抑制排卵，减少子宫内膜异位的发生和发展，如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
5.卵巢扭转
卵巢扭转是因为卵巢韧带异常导致卵巢发生了急性旋转性梗阻，此时会出现剧烈绞痛的情况。如果确诊为卵巢扭转，应立即就医并考虑行患侧附件切除术，以免影响生育能力。
建议关注疼痛性质、频率以及伴随症状的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾脏、膀胱和盆腔状况。
2024-01-21 22:24
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
