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脊髓型颈椎病为什么不能牵引
补充说明：脊髓型颈椎病为什么不能牵引
a******W 2022-03-08 15:40
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
脊髓型颈椎病的患者不能进行牵引治疗，因为脊髓压迫、不稳定颈椎、先天发育异常、韧带钙化、骨赘形成等病因可能导致脊髓受压或损伤，而牵引可能会加剧脊髓受压或损伤的风险。
1.脊髓压迫
当颈椎间盘突出、椎管狭窄等原因导致脊髓受压时，会引起肢体无力、行走不稳等症状。压迫脊髓会导致神经功能障碍。对于脊髓压迫，应避免使用牵引以防止加重脊髓损伤。
2.不稳定颈椎
不稳定颈椎是指颈椎关节之间的连接松弛或者失去稳定性，容易发生移位或脱臼，此时进行牵引可能会加剧颈椎的不稳定状态，进一步损害脊髓的功能。针对不稳定颈椎，需要通过内固定手术来稳定颈椎结构，然后再考虑是否可以进行牵引治疗。
3.先天发育异常
先天性发育异常包括先天性椎管狭窄、先天性半椎体等，这些异常可能导致颈椎空间受限，从而引起脊髓受压。这种情况下进行牵引可能加剧脊髓受压的程度。对于先天发育异常引起的脊髓压迫，通常采用微创手术的方式进行治疗，如椎间孔镜下减压术。
4.韧带钙化
韧带钙化是指颈部韧带组织发生退行性变，出现钙盐沉积，使颈椎变得僵硬和不稳定。此时若进行牵引，可能会加重颈椎的不稳定性和脊髓受压程度。对于韧带钙化的患者，一般建议采取非手术疗法，如物理疗法、药物治疗等，减少不适感。
5.骨赘形成
骨赘是由于长期的炎症反应刺激周围软组织增生而形成的，如果骨赘较大，会对周围的神经根以及脊髓产生一定的压迫作用，进而诱发一系列临床症状。骨质增生症患者可遵医嘱服用抗炎镇痛类药物缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
此外，患者还要注意休息，避免长时间低头玩手机、看电脑等，以免加重颈椎负担。必要时，可在医生指导下进行针对性的康复训练，如燕飞动作练习，有助于改善肌肉力量和灵活性，也有助于预防病情恶化。
2024-03-16 19:33
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