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隐性脊柱裂大便失禁怎么治疗
补充说明：隐性脊柱裂大便失禁怎么治疗
a******W 2022-03-08 15:41
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
隐性脊柱裂伴随大便失禁可以考虑行为疗法、营养支持治疗、生物反馈训练、抗胆碱能药物、肉毒素注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
通过专业人员指导患者进行盆底肌肉锻炼、定时排便训练等方式来改善控制排便的能力。此方法旨在增强盆底肌群的力量及协调性，有助于恢复对直肠肛门括约肌的控制力，从而减少失禁发生频率。
2.营养支持治疗
提供高纤维饮食，必要时补充膳食纤维制剂，以增加粪便体积和硬度，减轻便秘症状。充足的纤维摄入可促进肠道蠕动，改善排便功能，进而缓解因便秘引起的失禁现象。
3.生物反馈训练
利用传感器监测身体状态，如肌肉活动，然后将信息回传给患者以便其学习如何控制这些反应；通常需要多次会诊才能见效。该技术帮助个体认识并学会控制不自主的生理过程如肌肉痉挛，因此可用于管理由于神经损伤导致的排便失控。
4.抗胆碱能药物
口服或外用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等，根据医嘱确定剂量和频次。这类药物通过抑制副交感神经递质乙酰胆碱的作用而缓解平滑肌过度收缩带来的不适感觉及相关功能障碍。
5.肉毒素注射
由经验丰富的医生在门诊条件下局部注射至受影响区域，效果可持续数月至半年左右。肉毒素作用于神经-肌肉接头处，暂时阻断神经冲动传导至肌肉，减少异常反射性排便。
除上述措施外，建议定期进行心理咨询，以减轻压力相关症状。同时应避免可能导致腹部压力增大的活动，如举重或长时间坐姿，以减少尿失禁的风险。
2024-01-24 06:50
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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