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膝盖软骨炎症状和治疗方法
补充说明：膝盖软骨炎症状和治疗方法
a******W 2022-03-08 15:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖软骨炎的典型症状包括关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节功能障碍和关节积液，诊断通常需要关节液分析和影像学检查，治疗可能涉及物理疗法、药物治疗或手术，建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节疼痛
当膝关节存在炎症时，局部组织会因为免疫细胞浸润而出现充血水肿的情况。这些炎症因子会刺激周围的神经纤维，进而引发疼痛。疼痛通常位于膝关节内部，可能伴有钝痛或刺痛感，尤其是在活动后加剧。
2.关节肿胀
软骨损伤导致关节面不平整，关节负重时关节间隙内压力增高，周围滑膜增生肥厚并分泌大量液体以缓解压力，从而引起关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节的两侧，患者可能会感到关节体积增大。
3.关节僵硬
关节僵硬可能是由于软骨受损引起的关节活动受限，也可能是因为长期不动导致肌肉萎缩和粘连所致。僵硬多见于早晨起床后或者长时间静止后，此时感觉关节像被“冻”住了一样，需要一段时间才能恢复正常活动。
4.关节功能障碍
功能障碍主要是由软骨磨损导致的关节结构改变引起的，包括关节稳定性下降、关节面不平以及关节活动范围受限等。患者可能出现行走困难、上下楼梯费力等症状，严重者甚至无法完全伸直或弯曲膝关节。
5.关节积液
积液是由于软骨破坏导致关节腔内的液体平衡失调，使液体渗出增多而形成。积液通常集中在膝关节的中央区域，患者可能会感受到关节的膨胀和不适。
针对膝盖软骨炎的症状和体征，建议进行X光片、MRI或超声波检查来评估软骨状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药或关节注射类固醇。患者应避免剧烈运动，减少负重，注意休息，同时可遵医嘱使用保护关节的器具，如护膝，以减轻症状并促进康复。
2024-01-12 22:56
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。 3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。 4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。 5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。 7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。 8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。 9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。 11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。 12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。 13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
常见检查：
就诊科室：骨科
复方硫酸软骨素片
用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
