发病时间：不清楚
左侧上肢和下肢麻木无力,怎么回事儿?
补充说明：左侧上肢和下肢麻木无力,怎么回事儿?
a******W 2022-03-08 15:39
多发性肌炎 脊髓亚急性联合变性 颈椎病 腰椎间盘突出症 格林-巴利综合征
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左侧上肢和下肢麻木无力可能是多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、颈椎病、腰椎间盘突出症、格林-巴利综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，导致肌肉组织破坏和炎症反应。当病变累及到运动神经元时，就会出现肢体麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
由于维生素B12缺乏引起神经系统脱髓鞘改变，进而影响神经传导功能，导致感觉异常和运动障碍。这种疾病会导致周围神经受损，从而引起四肢末端对称性的麻木感。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者足量的维生素B12制剂。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，可压迫邻近的颈神经根、颈动脉系统、交感神经系统以及脊髓，导致一系列功能障碍。当脊髓受压时，可能会出现四肢麻木、无力的症状。对于颈部疼痛明显的患者，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变、损伤或其他因素引起，使纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓。此时可能刺激或压迫坐骨神经，导致下肢麻木和无力。患者可以在医生指导下通过牵引的方式减轻神经根水肿，改善不适症状。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，主要是机体针对神经细胞表面蛋白产生抗体，导致神经细胞膜稳定性降低而发生自体免疫攻击。当周围神经受到免疫复合物沉积的影响时，会出现运动障碍、感觉减退的情况。患者需要及时就医，在医生指导下应用静脉注射丙种球蛋白或血浆置换等方式进行治疗。
建议定期进行神经系统检查，包括肌电图、头颅MRI以评估是否存在神经损伤或病变。日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-30 16:57
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甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
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