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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左边小腹疼痛可能是输尿管结石、膀胱炎、前列腺炎、精索静脉曲张、肠梗阻等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成并移动到输尿管时引起的。当结石堵塞输尿管时,会导致尿液无法顺利通过,引起左侧腰痛和腹部绞痛。对于输尿管结石,可遵医嘱使用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,严重者需手术取石。
2.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌感染引起,这些细菌经尿道进入膀胱后繁殖,导致炎症反应。炎症刺激周围组织,进而引发左侧小腹疼痛的症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.前列腺炎
前列腺位于盆腔底部,当前列腺发生炎症时,炎症因子会刺激局部神经,从而出现左侧小腹疼痛的情况。针对前列腺炎,建议患者及时就医,在医生指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂类药物改善排尿不适症状。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于血液回流不畅导致精索内的静脉异常扩张和迂曲所形成的病变,此时可能会因为血管压迫而引起左侧小腹疼痛的现象。轻度精索静脉曲张可通过阴囊托带或升高裤裆来缓解;重度则可能需要手术治疗,例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,肠道积聚大量气体和液体,压力增高,可能导致左侧小腹剧烈绞痛。对于肠梗阻,首先应禁食禁水,同时给予胃肠减压以减轻肠腔内压力。必要时需行手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
日常生活中应注意休息,避免过度劳累,以免加重腹痛症状。若症状持续未缓解,建议进行泌尿系统超声波检查、直肠指诊以及尿常规分析等,以便进一步评估病情。

2024-03-31 08:16

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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