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小拇指掌指关节疼痛是怎么回事
补充说明：小拇指掌指关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:36
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小拇指掌指关节疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症和水肿，从而导致小拇指掌指关节出现疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后根据具体情况考虑是否需要穿戴支具或进行手术治疗。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应，当炎症刺激周围组织时，可能会导致小拇指掌指关节出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜处而诱发的关节炎症。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，在关节内形成单个微晶体或碎片状沉积物，这些异物被巨噬细胞吞噬后成为巨噬细胞样细胞，后者通过合成白介素-1β等多种促炎因子来激活免疫系统，进而引发强烈的炎症反应，包括血管扩张、红细胞聚集以及渗出液产生等，这些都可导致关节疼痛。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用所致。遗传易感性为类风湿关节炎的发病提供了基础，环境因素如感染原暴露可触发机体免疫系统的异常响应，导致自身抗体产生和免疫细胞活化，攻击自身的关节组织，引起炎症和破坏。针对类风湿关节炎的治疗通常需综合运用药物疗法和物理疗法，常用药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
5.骨关节炎
骨关节炎的发生与年龄、肥胖、机械压力增加等因素有关，这些因素会导致关节软骨逐渐磨损，失去其正常的缓冲和保护功能，使关节面直接接触并受到摩擦和压力，引发炎症反应和疼痛。此外，随着年龄的增长，人体内的透明质酸分解加快，合成减慢，透明质酸含量下降，润滑作用减弱，也会加重关节的磨损和炎症。患者可在医生指导下使用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期监测小拇指掌指关节的稳定性，必要时可通过X光检查排除骨折的可能性。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。
2024-02-22 19:30
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