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腰间盘突出压迫神经右腿疼痛怎么办
补充说明：腰间盘突出压迫神经右腿疼痛怎么办
a******W 2022-03-10 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘突出压迫神经右腿疼痛可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径，减少炎症介质前列腺素的产生，进而减轻因腰椎间盘突出引起的神经根受压而引发的下肢放射性疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导进行。这些方法有助于改善腰部及腿部软组织状态，减轻因压迫所致的不适感。对于轻微至中度的腰椎间盘突出导致的右侧坐骨神经痛具有一定的效果。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，通常需要30分钟至1小时完成。医生使用特殊工具扩大狭窄的椎间孔，减轻对神经根的压力。此手术直接针对腰椎间盘突出所引起的神经根压迫问题，通过解除压迫来缓解右腿疼痛。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过切开背部皮肤和脊柱骨质，移除受损的椎间盘组织，通常采用全麻方式，时间约30~90分钟。该手术直接移除了压迫神经的致病因素，解决了由于腰椎间盘突出造成的右侧坐骨神经痛。术后应严格遵循医嘱进行康复训练，防止并发症发生。
建议定期复查，监测病情变化，如发现异常应及时就医。日常生活中要注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰或扭曲身体的动作，以减少腰椎负担。
2024-02-18 05:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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