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大便时有血怎么办
补充说明：大便时有血怎么办
a******W 2022-03-11 17:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时有血可以考虑采取肛门局部视诊和直肠指诊、纤维结肠镜检查、直肠超声检查、直肠压力测定、直肠黏膜活检等方法进行诊断，然后根据诊断结果进行针对性治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肛门局部视诊和直肠指诊
首先需要清洁肛门区域后进行观察，必要时医生会使用手指轻轻触摸肛门及周围组织。此步骤有助于发现外痔、肛裂等问题导致出血点；对诊断起到关键作用。
2.纤维结肠镜检查
通过口服轻泻剂清理肠道后，在全麻下将一柔软带有微型摄像头之纤维光导仪器，从肛门经由直肠插入乙状结肠，最后到达盲肠和升结肠部位作连续观察并排除病灶的一种方法。可直接观察到病变位置、大小、形态等情况，并且还可同时取活检做病理检查，进一步明确诊断。
3.直肠超声检查
患者采取截石位，医生使用高频线阵探头抵住肛门，顺时针环绕直肠一周，每次停留3-5s，记录图像。该检查能够显示直肠壁层次结构及其毗邻器官间的相互关系，评估可能存在的肿瘤以及测量其大小、深度等信息。
4.直肠压力测定
通常采用球囊测压法，在无痛状态下将一个微小气囊置于直肠内，然后充气使其膨胀，记录患者在不同情况下对该压力的感受和反应。此测试有助于了解患者是否存在排便困难或其他相关问题，并指导临床决策。
5.直肠黏膜活检
在结肠镜检查过程中，医生会取出一小块直肠黏膜组织送至实验室进行分析。活检可以帮助确定是否存在炎症性肠病等潜在病因，并为进一步治疗提供依据。
若患者出现持续性或严重的大便带血症状，应立即就医以便获得专业评估和治疗。日常生活中注意保持肛周卫生，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，以免加重不适症状。
2024-03-27 09:50
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
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