肛周湿疹怎样诊断

董璐琳 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肛周湿疹的诊断主要根据患者的症状表现，结合体格检查、血常规检查、变应原检查、真菌镜检与培养、病理学检查等检查结果进行明确。

1、症状表现

肛周湿疹是发生在肛门周围皮肤的一种变态反应性皮肤病，可导致局部出现红斑、丘疹、水疱等皮损，并伴有瘙痒、渗出等症状。如果患者出现上述症状，则可怀疑自身患有肛周湿疹。

2、体格检查

体格检查主要是对肛门部位进行检查，可观察到肛门周围皮肤有明显的红肿、丘疹、水疱等表现，部分患者还可伴有渗出等症状。

3、血常规检查

血常规检查主要是对血液中的白细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等项目进行检查，是诊断疾病的常用指标之一。如果患者出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的情况，则考虑是细菌感染所引起的肛周湿疹。如果是嗜酸性粒细胞计数增高，则考虑是过敏所引起的肛周湿疹。

4、变应原检查

变应原检查主要是对患者的皮肤进行点刺试验，如果结果为阳性，则考虑是接触性皮炎、异位性皮炎等疾病引起的肛周湿疹。

5、真菌镜检与培养

在进行该检查时，如果在皮损部位发现真菌，则考虑是真菌感染所引起的肛周湿疹。如果在皮损部位没有发现真菌，则考虑是其他原因所引起的肛周湿疹。

6、病理学检查

病理学检查主要是对皮肤病灶进行组织病理学检查，是诊断疾病的金标准。如果在病理学检查时发现有局部皮肤的角化不全、角化过度等表现，则考虑是肛周湿疹。

建议患者在日常生活中需要注意避免过度挠抓患处，以免加重皮肤损伤的情况。同时，患者还需要注意保持局部清洁卫生，勤换洗内裤，以免出现感染的情况。