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我的肝纤维化指数是G2S2,是什么程度,有何办法

发病时间:不清楚

我的肝纤维化指数是G2S2,是什么程度,有何办法

补充说明:我的肝纤维化指数是G2S2,是什么程度,有何办法

a*****M 2009-09-28 18:25

肝病 肝纤维化 急性乙肝 慢性乙肝 肝硬化 慢性肝炎 肝窦 恶性肿瘤 慢性乙型肝炎 三型前胶原 增高 LN HA 肝细胞 肝穿刺活检 腹水 毛细血管 肝脏 观察

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精选回答(2)

陈常云 副主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:高血压糖尿病,冠心病甲状腺疾病肝炎胃炎。

提问

轻度。肝纤维化是肝硬化发生的必经过程,没有肝纤维化就没有肝硬化,因此判断是否有可能发生肝硬化的关键在于肝纤维化的评估。准确评估肝纤维化是慢性乙型肝炎不仅可以作为确定抗病毒治疗时机以及评估药物治疗疗效的重要依据,而且对其临床预后的判断也有着重要的意义。

目前肝组织活检(即肝穿活检)仍然是确定肝脏组织肝纤维化分级及炎症程度的金标准,然而由于肝穿刺活检为有创性操作,存在一定的操作风险,且技术要求高,禁忌症较多,难以为大多数患者接受。而无创的非侵入性检查的肝纤维化检测技术如FibroMeter、 FibroTest等联合多种血清标志物进行肝纤维化危险因素预测及肝纤维化分级的模型,近年来的研究虽然已显示出良好的应用临床价值,但这些模型的构成及计算方式过于复杂,而且检查结果易受肝功能、体重、腹水等因素的影响,结果判断缺乏特异性,再者相关检查费用高、操作复杂等原因目前临床很难普遍开展。

2019-03-09 11:00

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佩佳 中西医结合医院 三甲

擅长:内科

提问

第一是P3P(这里得3应该是罗马数值,不知道怎么弄,只好),三型前胶原肽,正常值是〈20微克/升,增高提示活动性肝纤维化,它在急性乙肝、慢性乙肝和肝硬化时都有增高提示活动性肝病变,动态观察,如果持续升高,则同时提示慢性肝炎的恶化,和病情的进展,如果随着肝功能的下降,它随之下降,则提示病情好转。
第二是四(同样是罗马数值)型胶原,正常值是15-60微克/升,是反映基底膜胶原更新率的指标,对判断肝硬化有较高的敏感性和特异性。是反映活动性肝纤维化指标的最佳指标,与P3P联合检测可以提高判断的敏感性。
第三LN,层粘蛋白。81-150纳克/毫升,可以反映肝窦的毛细血管和汇管区纤维化,但是其敏感性不如上面二个指标,另外许多恶性肿瘤等疾病也会升高。
第四HA,透明质酸,2-110纳克/毫升。主要在肝内皮细胞代谢,肝纤维早期,血清就有升高,肝纤维化晚期或者肝硬化时,它可能不太高,甚至正常,但是肝细胞大量坏死时,它可能变得很高。

2009-09-29 00:08

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