发病时间：不清楚
压力性紫癜原因
补充说明：压力性紫癜原因
a******W 2022-03-13 21:16
紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏症 过敏性紫癜
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
压力性紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症、过敏性紫癜等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂。这会导致皮肤和黏膜出现自发性、反复性的出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的紫癜，可以遵医嘱使用激光治疗进行针对性处理。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著降低，导致止血功能受损而引起皮肤黏膜自发性出血的一种疾病。患者可能出现易形成瘀斑的情况。如果确诊为血小板减少性紫癜所致的压力性紫癜，则需要及时就医并接受专业治疗，如糖皮质激素治疗。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液凝固过程中某一种或者几种凝血因子含量不足或活性降低，影响了正常的凝血过程，使机体容易发生出血。针对凝血因子缺乏导致的压力性紫癜，可以在医生指导下通过输注新鲜冷冻血浆来补充缺失的凝血因子。
4.维生素K缺乏症
维生素K依赖因子包括Ⅱ、VII、IX、X因子，当体内维生素K缺乏时，这些因子合成障碍，导致凝血时间延长，从而引起出血倾向。若确定为维生素K缺乏症引起的紫癜，则需遵照医生的意见给予口服维生素K制剂以改善病情。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的免疫反应，导致毛细血管通透性增加和炎症细胞浸润，引起皮肤紫癜。对于过敏性紫癜，可按医嘱服用抗组胺药缓解不适症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数以及凝血功能检测，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重出血风险。
2024-02-11 09:49
举报相关问题
向医生提问
紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
