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排除甲亢,手抖的原因
补充说明：排除甲亢,手抖的原因
a******W 2022-03-13 21:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排除甲亢后，手抖可能由特发性震颤、肝豆状核变性、帕金森病、脑梗死后遗症或脑动脉粥样硬化引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行专业评估和诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉不自主收缩和震颤。选择性中枢去甲肾上腺素再摄取抑制剂如托莫西汀可用于改善注意力缺陷多动障碍患者的过度活动、冲动行为等症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于铜代谢障碍引起的遗传性疾病，会导致铜在体内积累，影响大脑的功能，出现手部震颤的症状。遵医嘱使用青霉胺等含巯基药物可以促进体内的铜排泄，延缓病情进展。
3.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，其特征为黑质中多巴胺能神经元进行性丧失，导致纹状体多巴胺含量降低，造成肢体僵硬、运动迟缓、静止性震颤等临床表现。患者可在医生指导下使用左旋多巴片来增加纹状体中的多巴胺浓度，缓解症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而局限性坏死，若病变部位位于皮层运动区，则会出现偏瘫、肌力减低、手足震颤等后遗症。可遵照医生的意见通过针灸的方式刺激穴位以辅助恢复机体功能，常用穴位有曲池穴、合谷穴等。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化时，血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，导致大脑供血不足，从而引起手部震颤。患者需要服用抗血小板药防止血栓形成，预防脑梗死的发生，常用的抗血小板药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对手抖的情况，建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查，监测甲状腺功能和铜蓝蛋白水平。饮食方面，对于特发性震颤患者，应避免摄入可能加重震颤的食物和饮料，如咖啡因和酒精。
2024-03-05 08:42
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
