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怎么区分过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜
补充说明：怎么区分过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜
a******W 2022-03-13 21:10
过敏性紫癜 血小板减少性紫癜 实验室检查 皮肤紫癜 关节肿胀
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性紫癜和血小板减少性紫癜可以通过病因、症状、实验室检查、治疗措施以及预后情况来进行区分。
1.病因
过敏性紫癜主要是由食物或药物引起的IgE介导的免疫反应，而血小板减少性紫癜则与遗传、感染等因素导致的自身抗体破坏血小板有关。
2.症状
过敏性紫癜通常表现为皮肤紫癜、关节肿胀和腹痛等症状；血小板减少性紫癜主要特征是皮肤瘀点、瘀斑等，并可能伴随鼻出血、牙龈出血等情况。
3.实验室检查
过敏性紫癜患者常有嗜酸性粒细胞增多，血小板计数正常或轻度降低。此外，过敏性紫癜患者的IgE水平升高，而血小板减少性紫癜患者的血小板相关抗体阳性。
4.治疗措施
过敏性紫癜需要抗组胺药如西替利嗪进行抗过敏治疗，而血小板减少性紫癜则需遵医嘱使用糖皮质激素如进行治疗。
5.预后情况
过敏性紫癜的自限性较强，多数患者预后良好；而血小板减少性紫癜若未及时发现并处理可能导致严重出血事件，预后较差。
在诊断这两种疾病时，应避免自行服用任何可能引起过敏反应的药物，以免加重病情。同时注意观察身体变化，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-04-05 06:59
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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