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甲减的人为什么怕冷
补充说明：甲减的人为什么怕冷
a******W 2022-03-13 21:16
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲减患者出现怕冷症状，多是因为甲状腺激素缺乏、黏液性水肿、低代谢率、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，这些因素会影响身体的产热过程。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此患者需要在医生指导下接受相应治疗。
1.甲状腺激素缺乏
甲状腺激素缺乏导致新陈代谢减慢，身体产热不足，进而引起畏寒、乏力等症状。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺激素水平异常，改善畏寒症状。
2.黏液性水肿
黏液性水肿是由于长期缺乏甲状腺激素引起的全身黏液样水肿，使皮肤失去弹性，出现粗糙、增厚和苍白等现象。此时患者的新陈代谢降低，基础体温下降，因此容易感到寒冷。针对黏液性水肿的治疗方法主要是口服甲状腺激素替代剂，例如左甲状腺素钠片，以恢复正常的甲状腺功能。
3.低代谢率
低代谢率是指机体的基础代谢率低于正常范围，这使得身体产生的热量减少，从而导致畏寒的感觉。提高甲状腺激素水平通常采用高碘饮食或遵医嘱服用含碘药物来增加甲状腺激素合成，如复方碘溶液、聚肌胞注射液等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌不足，不能有效刺激下丘脑和垂体，导致促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌增多，促进甲状腺滤泡细胞增生，甲状腺肿大。甲状腺肿大会压迫周围组织，包括迷走神经，导致声音嘶哑、呼吸困难等症状。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，通过口服左甲状腺素钠片来纠正甲状腺激素水平异常。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响身体对温度的调节，进而表现为畏寒。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要使用外源性糖皮质激素，如氢化可的松注射液、醋酸龙片等，以弥补体内激素的不足。
建议患者定期监测体温变化，以便及时发现体温偏低的情况。必要时，医生可能会安排血清TSH检测、FT4检测以及ACTH兴奋试验等实验室检查，以评估甲状腺功能状态。
2024-03-09 00:21
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