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急性特发性血小板减少性紫癜的治疗
补充说明:急性特发性血小板减少性紫癜的治疗
a******W 2022-03-14 17:33
特发性血小板减少性紫癜 脾切除术 泼尼松 地塞米松 环磷酰胺
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急性特发性血小板减少性紫癜的治疗可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除术、血小板输注、血小板生成素受体激动剂治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应,降低巨核细胞破坏,从而提高血小板计数。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需遵医嘱使用。上述药物能够抑制自身抗体产生,减轻病情活动度,改善预后。
3.脾切除术
脾切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式,在全身麻醉下完成。移除肿大的脾脏可减少血小板的破坏,促进其寿命延长,适用于经药物治疗无效且存在持续出血风险者。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时,可通过静脉途径输入来自异体的血小板悬液。此方法快速有效地提升循环中血小板数量,可用于控制严重出血事件。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人白介素-11、重组人血小板生成素等,按医嘱皮下注射。这些药物模拟天然调节因子的作用机制,刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板前体细胞,加速血小板生成。
在治疗急性特发性血小板减少性紫癜的过程中,应密切监测患者的出血倾向及血小板计数变化,避免剧烈运动以减少出血风险。此外,患者还应注意保持良好的口腔卫生,避免牙龈出血,必要时可在医生指导下使用含漱液以预防感染。
2024-01-23 23:59
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
参芪降糖颗粒
益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿病。
补肾固齿丸
补肾固齿,活血解毒。用于肾虚血热型牙周病,牙齿酸软,咀嚼无力,松动移位,牙龈出血。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同,因此其适应症和强的松基本相同,主要包括:1.系统性红斑狼疮等结缔组织病;2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病;3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病;4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
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