发病时间：不清楚
急性特发性血小板减少性紫癜病因
补充说明：急性特发性血小板减少性紫癜病因
a******W 2021-07-11 00:36
特发性血小板减少性紫癜 血小板减少 免疫缺陷病 骨髓移植 血小板寿命缩短
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
急性特发性血小板减少性紫癜可能由血小板破坏增加、遗传因素、感染、药物影响或放射线照射等病因引起，治疗需针对具体病因。建议患者在血液内科医师的指导下进行诊治。
1.血小板破坏增加
当巨核细胞产生过多的抗原时，会导致机体产生相应的抗体，这些抗体会与血小板表面的抗原结合形成免疫复合物，然后被吞噬细胞所清除。这种过度的血小板破坏导致了血小板计数下降。糖皮质激素是常用的治疗手段之一，通过抑制免疫反应和减少巨核细胞产生抗原来发挥作用。
2.遗传因素
某些基因突变可能导致个体对特定抗原产生异常的免疫应答，进而攻击自身血小板，引起血小板减少。针对遗传性免疫缺陷病的治疗方法包括骨髓移植、基因治疗等。
3.感染
感染可能诱发机体产生针对血小板的自身抗体，导致血小板寿命缩短。治疗感染的同时，需要监测并预防继发性免疫功能紊乱。
4.药物影响
某些药物如青霉素类抗生素可诱导机体产生针对血小板的自身抗体，从而加速其破坏。停用相关药物后，血小板计数通常可在数天至数周内恢复正常。
5.放射线照射
放射线暴露可能会损伤巨核细胞，使其无法正常产生血小板，进一步导致血小板数量减少。对于接受放射线治疗的患者，定期监测血象以评估辐射剂量对造血系统的影响至关重要。
建议进行血常规检查以及骨髓穿刺活检，以便排除其他潜在的血液学疾病。在确诊为急性特发性血小板减少性紫癜后，应避免使用任何可能加重出血风险的药物，例如非甾体抗炎药。
2024-01-01 21:46
举报向医生提问
特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群：所有人群
典型症状： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
