首页> 外科> 心胸外科> 胸口痛> 胸口痛左肩背痛怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸口痛左肩背痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、心肌梗死、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起胸痛。当疼痛放射至左肩和背部时,会导致这些部位出现不适。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应,可伴随胸腔积液,导致胸部闷痛。此时由于炎症刺激,还可能会向周围组织扩散,从而引起左肩背痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来缓解疼痛症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所引起的疾病,当胃内容物反流入食管时,会引起胸骨后烧灼感。若未及时处理,可能进一步发展为慢性炎症,导致持续性胸痛并伴有恶心呕吐等症状。患者需要在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,减少胃内容物反流。
4.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉血供急剧减少或中断造成的心肌缺血性坏死,典型表现为胸骨后压榨性疼痛。部分患者还可出现放射至左肩和背部的疼痛。建议患者立即就医,在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复冠脉血流,挽救濒死心肌,改善预后。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统为其病理基础的一组疾病或者临床综合征,由于肺循环障碍,会引起胸痛、呼吸困难等症状。如果栓子较大或位置关键,则可能导致严重的血液循环障碍,引起胸痛并向其他区域放射。患者可在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
针对胸口痛伴左肩背痛的症状,建议进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况,同时还可以进行胸部CT扫描以排除肺栓塞和其他肺部疾病的可能性。

2024-02-17 02:15

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背痛 (背疼,背部疼痛,)

背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。

  • 症状起因:背痛的症状起因:1、急、慢性损伤1)急性损伤如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。2)慢性损伤如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1)细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。2)非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,精神过敏的脊柱炎,神经衰弱,瘟病,抑郁症。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  脊柱炎  偻附  肺宫崎肺吸虫症  胸椎间盘突出症  

  • 常见检查: 肿瘤放射免疫显像  肿瘤筛查  肿瘤断层显象  乳腺肿瘤标记(CA 15-3)  健康体检  生殖系统肿瘤检查项目  

  • 就诊科室:中医、骨科

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