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椎动脉型颈椎病引起的脑供血不足的症状
补充说明：椎动脉型颈椎病引起的脑供血不足的症状
a******W 2022-03-14 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病引起的脑供血不足的症状包括眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和视力模糊，这些症状可能表明颈椎病的进展，建议及时就医以评估和治疗。
1.眩晕
椎动脉型颈椎病患者由于增生的骨赘刺激或压迫到颈部血管，导致椎-基底动脉系统供血减少，影响了大脑后循环血液供应。而脑干和小脑是通过椎-基底动脉系统供血的，当其血液循环受阻时，就会出现眩晕的现象。眩晕多发生在头部运动或体位改变时，可能伴有不稳感或跌倒风险。
2.恶心
恶心可能是由于颅内压增高或前庭神经受到刺激所致，这些因素都与椎动脉受压有关。这种不适通常伴随眩晕发生，在早晨起床或坐立时尤为明显。
3.呕吐
呕吐通常是中枢性或外周性眩晕的常见症状，当椎动脉受压引起眩晕时，会刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐可在眩晕发作期间或之后出现，严重者可因频繁呕吐而导致脱水和电解质紊乱。
4.耳鸣
当椎动脉受压时，会导致内听道内的血管扩张或痉挛，进而诱发耳鸣的发生。耳鸣可以是持续性的嗡嗡声或吹风样噪音，有时可被眩晕所掩盖。
5.视力模糊
如果视盘水肿是由椎动脉型颈椎病引起的，则此时可能会使脑部充血，导致眼静脉回流受阻，从而使眼球后的组织水肿，包括视盘，所以会出现视力模糊的情况。视力模糊可能为双侧或单侧，且常伴有眼前黑影飘动的感觉。
针对椎动脉型颈椎病引起的脑供血不足，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常情况，以及超声心动图来排除心血管疾病。治疗措施可能包括物理疗法如牵引、按摩等，必要时医生还可能会建议服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。患者应避免长时间低头姿势，注意保持正确的坐姿和站姿，同时还要定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-03-24 17:41
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。 颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
