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腰脊椎左侧疼痛是什么原因
补充说明：腰脊椎左侧疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰脊椎左侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
当长时间保持一个姿势不动时，会导致腰部肌肉处于紧张状态，从而引起局部血液循环不畅，导致乳酸等代谢产物积聚过多而出现疼痛。患者可以通过按摩、热敷等方式促进局部血液循环，进而缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根所引起的。突出的椎间盘会刺激周围的神经根，产生放射痛至下肢。非手术治疗方法包括牵引疗法、物理疗法以及药物治疗如口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管内空间减少，压迫了经过此处的神经根和硬膜囊，从而引起的一系列临床表现。狭窄的空间会对通过其中的神经结构造成压迫，引起相应的神经功能障碍。对于无症状的患者不需要进行特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者，则需要及时进行手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤或年龄相关退化所致，这些因素可能导致相邻两节腰椎之间的连接不稳定，以致于上一节腰椎相对于下一节向前滑动。滑脱的腰椎可能会对周围神经产生压迫作用，引发疼痛感。轻度的腰椎滑脱可通过穿戴支具、适当休息、减少负重活动等保守治疗方式缓解症状；重度则需考虑手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎体融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎骨质引起的慢性炎症性疾病，结核分枝杆菌侵袭腰椎骨骼后会引起局部炎症反应和坏死病灶形成，导致腰背部疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时注意营养支持，补充足够的蛋白质和维生素以利于机体恢复。
针对腰脊椎左侧疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是扭曲或弯曲脊柱的动作，以免加重疼痛。适当的影像学检查，如X光、MRI或CT扫描，有助于评估脊柱状况并排除其他潜在病因。
2024-02-02 16:27
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