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肩膀骨头咔咔响是什么原因不疼
补充说明：肩膀骨头咔咔响是什么原因不疼
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀骨头咔咔响可能是由肩关节结核、类风湿关节炎、退行性骨关节病、软骨损伤、韧带松弛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时，会引起炎症和组织破坏，导致关节面不平整，从而引起关节活动时出现响声。同时，患者还可能出现低热、乏力等症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜增生、软骨破坏等病理变化，进而引发关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。如果病变部位发生在肩关节，就会出现肩部不适的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称骨关节炎，是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损而引起的疾病。随着病情进展，关节表面变得不平滑，活动时会出现摩擦声。针对退行性骨关节病的治疗方法主要是减轻症状和延缓病情发展，如物理疗法、矫形外科手术等。
4.软骨损伤
软骨损伤可能导致关节面不平整，在运动或日常活动中产生异常声音。此外，受损区域可能因为不稳定而导致轻微疼痛。对于轻度软骨损伤，可通过休息和物理治疗缓解症状；严重者需考虑关节镜下微创手术修复受损软骨。
5.韧带松弛
肩关节韧带松弛可能导致关节稳定性下降，在活动时容易发生碰撞和摩擦，产生响声。这种情况通常不会引起剧烈疼痛，但可能会感到肩部无力或不稳定。针对韧带松弛的治疗主要包括加强肌肉力量训练和物理疗法，必要时可采用关节镜下韧带重建术。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的体育锻炼有助于增强肩关节周围肌肉的力量和柔韧性，但应避免过度使用受影响的关节，以免加重症状。
2024-03-16 18:51
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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