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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

打乒乓球肩膀疼痛可能是由肩关节损伤、肩周炎、肌腱炎、肩袖损伤、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节损伤
肩关节损伤是指肩部软组织(如肌肉、韧带和肌腱)或骨骼受损,导致关节稳定性下降。当患者进行打乒乓球时,由于运动强度较大,可能会加重损伤部位的不适感。对于肩关节损伤,可通过穿戴支具来限制肩关节活动范围,减少疼痛发生概率。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及肩关节周围软组织,包括肩袖、滑囊等结构。炎症反应引起局部水肿、渗出和纤维化,导致肩关节僵硬和疼痛,在打乒乓球过程中容易诱发或加剧这种不适。非甾体抗炎药是常用的治疗方法,通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛,例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
3.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的肌腱发炎,可能导致打乒乓球后出现肩膀疼痛的情况。这是因为在打乒乓球的过程中,肌腱受到反复拉伸和收缩的刺激,进而产生无菌性炎症。口服非甾体类消炎止痛药可以缓解肌腱炎的症状,常用药物有双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等。
4.肩袖损伤
肩袖损伤指肩关节周围的肌腱组织发生撕裂或断裂,此时进行剧烈运动可能会导致疼痛加剧。因为运动时需要肩关节做大幅度的运动,而肩袖损伤会导致肩关节不稳定,从而引起疼痛。封闭注射可作为短期缓解肩袖损伤所致的疼痛,通常选用利多卡因和曲安奈德混合制剂,在医生指导下进行注射。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫邻近的颈神经根,导致肩部放射性疼痛。打乒乓球时头部频繁摆动,可能使颈部压力增加,进一步刺激受压的神经根,从而诱发或加剧肩部疼痛。物理疗法如牵引、按摩等,可在专业人员操作下对受影响区域进行针对性处理,缓解肌肉紧张和神经压迫,减轻疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可遵医嘱进行核磁共振成像等相关检查。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重肩部负担。

2024-03-03 19:28

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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