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小儿急性化脓性中耳炎的治疗方法
补充说明：小儿急性化脓性中耳炎的治疗方法
a******W 2022-03-14 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性化脓性中耳炎可采取抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀死或抑制细菌的增长，以控制感染。在急性化脓性中耳炎时，由于存在细菌感染，因此需要使用抗生素治疗。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是将针头穿过外耳道壁，在鼓膜上钻一个小孔，以释放积液的一种手术方法。此方法适用于慢性分泌性中耳炎、渗出性中耳炎等疾病引起的耳闷、听力下降等症状。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下，通过小切口插入一根细长的导管至中耳腔，通常采用硅胶材料制成。该手术主要用于缓解由慢性中耳积液导致的耳鸣、耳闷、听力下降等症状。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种通过重建鼓室结构来恢复听力的手术，包括清除病灶组织、修复听骨链及改善中耳通风。对于长期存在的中耳病变如胆脂瘤或严重的感音神经性耳聋患者，可考虑行鼓室成形术。
在儿童急性化脓性中耳炎的情况下，应避免自行用药。同时注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳朵，以免加重炎症。若症状持续不缓解或者伴有其他并发症风险，则需及时就医评估。
2024-04-11 07:21
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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