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放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是?
补充说明：放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是?
a******W 2022-03-14 17:35
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孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是甲状腺功能减退、甲状腺肿、甲状腺炎、血小板减少症和白细胞减少，这些症状可能在治疗后出现，建议及时就医。
1.甲状腺功能减退
放射性131碘治疗甲亢时，由于辐射导致甲状腺组织破坏，影响甲状腺激素的合成和释放，进而引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退通常表现为下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能障碍，主要累及甲状腺。
2.甲状腺肿
放射性131碘治疗甲亢后，可能会出现甲状腺组织纤维化和萎缩不均，引起甲状腺结构上的改变，形成甲状腺肿。甲状腺肿可发生于颈部任何位置，但常见于胸骨切迹上方。肿大的甲状腺可能伴有局部压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等。
3.甲状腺炎
放射性131碘治疗甲亢过程中，电离辐射会损伤甲状腺组织，可能导致急性或慢性炎症反应。甲状腺炎的症状包括甲状腺疼痛、红肿、发热等，这些症状可能伴随甲状腺功能异常而出现。
4.血小板减少症
放射性131碘治疗甲亢时，机体免疫系统受到刺激，产生针对血小板的自身抗体，导致血小板破坏增加。血小板减少症会导致皮肤黏膜出血倾向，如瘀点、瘀斑等。
5.白细胞减少
放射性131碘治疗甲亢时，辐射会对造血干细胞造成损伤，抑制其增殖分化，从而影响白细胞生成。白细胞减少可能导致感染风险增加，患者可能出现乏力、易感染等症状。
建议进行血液学检查以评估白细胞计数、甲状腺功能测定以及甲状腺超声波扫描。治疗措施可能包括药物治疗，如抗甲状腺药或激素替代疗法。患者应避免食用高碘食物，保持良好的营养状态，定期监测病情变化。
2024-02-15 18:23
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