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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

下巴关节响可能是由外伤后遗症、关节盘移位、关节韧带松弛、退行性骨关节病、类风湿关节炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部冲击导致软组织损伤、骨折等,未完全愈合而引起的长期影响。这些损伤可能导致关节结构改变,从而引起关节活动时出现响声。针对外伤后遗症所致的下巴关节响,物理疗法如热敷和按摩可能有所帮助,但须谨慎以防加重损伤。
2.关节盘移位
关节盘移位是指关节盘从正常位置脱离,导致下颌关节不稳定。这会导致关节面不平整,在开口和闭口时产生摩擦和响声。对于此原因引起的下巴关节响,可以尝试非甾体抗炎药以减轻疼痛和炎症,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.关节韧带松弛
关节韧带松弛使得关节稳定性下降,易发生错位和摩擦增加。当张嘴或咀嚼食物时,关节之间的摩擦会导致响声。针对这种情况,可考虑使用牙套进行固定,限制下颌运动,减少关节负担。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是一种慢性疾病,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,导致骨头相互摩擦。当张开嘴巴时,这种摩擦会产生响声。患者可在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解不适症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要累及小关节,包括颞下颌关节。炎症反应导致关节肿胀和积液,使关节活动受限并发出响声。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂注射,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等,以及口服药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
建议定期进行口腔检查,特别是对于存在颞下颌关节紊乱或其他相关疾病的患者。必要时,可通过X光检查、MRI或超声波检查评估关节状况。

2024-03-18 02:35

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骨关节病

骨关节病是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎,退行性骨关节病,增生性关节炎,老年性关节炎。好发于50岁以上人群,女性多于男性,不同程度的影响中老年患者的生活质量。

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