激光祛斑能去掉吗

牛皓 主治医师 中国人民解放军总医院第一附属医院 三甲

擅长：小儿烫伤，斑痕，体表肿物，血管瘤，褥疮。整形美容并发症

提问

激光祛斑通常可以去掉。激光祛斑的原理是利用一定波长的激光，将表皮内或者真皮浅层细胞内的黑素颗粒打碎，细小的黑素颗粒经表皮代谢或者经吞噬细胞的吞噬、运走导致色素斑的消退。
一般对于黑色斑，患者可以选择使用调Q1064激光或选择光子570，使皮下黑素细胞产生爆破，使其分泌的黑素小体消失。部分黑素小体会向上被皮肤代谢，部分则向下被人体代谢和吸收。如果是红色的色素斑，患者则可以选择调Q532激光或者是光子540，可以使局部毛细血管封闭，使血红蛋白数量减少，从而去除红色斑。但是患者需要注意，部分色素斑在激光治疗之后可能会产生反黑现象，所以患者要注意到正规机构进行治疗。
患者在术后应注意防晒。因为激光祛斑后皮肤角质层会变薄，如果太阳晒后可能会出现色斑，这样就需要修复皮肤屏障功能，因此需要防晒，患者需要外用皮肤屏障修复乳。激光祛斑操作时如果能量选择过大，患者皮肤可能会出现红肿和水疱，因此需要冰袋冷湿敷，达到去红消肿，减轻皮肤的炎症反应。部分患者可能会出现皮肤疼痛和瘙痒的症状，可以口服止痛药和脱敏药缓解，如异丁苯丙酸和盐酸奥洛他定片。同时患者应禁忌辛辣食物，禁忌酒，注意休息。建议患者可以注意补充维生素C，因为维生素C能够促进皮肤恢复，而且也能够防止黑色素沉积。患者可以做好保湿工作，促进皮肤自我修复。