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跟腱疼痛如何治疗
补充说明：跟腱疼痛如何治疗
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跟腱疼痛可以通过物理疗法、抗炎药物治疗、糖皮质激素局部注射、止痛药物口服、矫形鞋垫使用等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩以及功能性锻炼等方法，在专业人士指导下定期进行。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及改善关节功能，从而减轻跟腱区域的不适感。针对跟腱疼痛，物理治疗能够增强肌力、稳定关节结构并预防复发。
2.抗炎药物治疗
非甾体类消炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。NSAD具有快速而有效地控制轻至中度急性期炎症反应，并且具有一定的解热、镇痛作用。对于因劳损引起的轻微跟腱炎所致之局部肿胀、疼痛等症状有较好的疗效。
3.糖皮质激素局部注射
在无菌条件下将适量曲安奈德注射液或其他同类产品注入到受影响的跟腱处，通常每3-4周一次，共2-3次。此法可迅速减轻跟腱周围组织的发红、肿胀及剧烈运动后加剧的不适感觉。短期使用低剂量不会产生明显的副作用；长期高剂量可能增加发生感染的风险。
4.止痛药物口服
如果患者出现严重的疼痛症状时，可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止痛药物进行止痛处理。上述药物能有效抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，进而发挥镇痛效果。这类药物可用于缓解跟腱部位的剧烈疼痛。
5.矫形鞋垫使用
选择合适的矫形鞋垫是关键所在，需考虑足弓支撑力度及鞋底硬度等因素，并遵循医嘱定期更换。正确佩戴矫正器能纠正步态不正引起的压力分布异常，从而减轻跟腱负担。长时间站立或走路时，应穿着舒适的鞋子以减少对受伤区域的摩擦和压力。
在治疗跟腱疼痛的过程中，应注意休息，避免过度活动患处，以免加重损伤。同时还要注意营养均衡，适当补充富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-24 23:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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